В новом докладе Всемирного банка говорится: страны Восточной Азии и Тихоокеанского региона (EAP) рискуют потерять достижения в здравоохранении и экономике из-за быстрого роста хронических неинфекционных заболеваний — диабета, гипертонии и сердечно-сосудистых болезней.
Что было достигнуто
- Смертность детей до 5 лет снизилась с 57 до 15 случаев на 1000 живорождений (1990 — 2023)
- Ожидаемая продолжительность жизни выросла с 68 до 77 лет
Но есть нюанс: жить дольше не значит жить здоровее — всё больше людей проводят годы с хроническими диагнозами. Это повышает расходы на лечение и перегружает государственные системы (особенно в тихоокеанских островных странах).
Почему проблема растёт
- Старение населения
- Урбанизация
- Нездоровый образ жизни
Где «узкое место»
Всемирный банк указывает на слабость первичной медико-санитарной помощи:
- Профилактика и раннее выявление развиты хуже, чем лечение «по факту»
- Слабое долгосрочное ведение пациентов
- Люди часто обходят первичное звено и идут сразу в больницы — это дороже и менее эффективно для системы
Без изменений часть стран может столкнуться с резким ростом расходов на здравоохранение в ближайшие десятилетия — из-за массового управления хроническими болезнями.
Что рекомендуют
Фокус — на усилении первичной медицины:
- Укреплять профилактику
- Расширять доступ к недорогим первичным услугам
- Повышать качество и подотчётность
- Поощрять здоровый образ жизни через политику и цифровые инструменты
Экономический аргумент
По оценке доклада, инвестиции в сильную первичную медицину дают высокий эффект:
- $1 вложений — до $16 выгоды (здоровье, производительность, рабочие места)
Парадигма должна сместиться от “лечим последствия” к профилактике, скринингу, раннему выявлению и длительному ведению НИЗ — иначе регион начнёт платить за долголетие ростом хронической нагрузки и расходов.
Полный текст доклада тут
